ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA NA TÁBOR:

Expedice Novohradky

Školní rok: 2018/2019
Pořádá pracoviště Lipky: Rychta
Zahájení tábora: 23.08.2019
Ukončení tábora: 28.08.2019
Věk dětí: 14–23
Zaměření: POBYTOVÝ, putovní, vodácký
Vedoucí: Martina Macků
Kontakt na vedoucího: martina.macku@lipka.cz
Cena: 1450 Kč

Putovní tábor pro všechny ve věku 14 - 23 let. Tábor věnovaný těm, kdo se nebojí nabalit si věci na týden do batohu na záda a vyrazit do krajiny bez lidí, spát pod širákem nebo ve stanu, trávit večery u ohňů. A poslední den tábora nám bude odměnou sjíždění řeky Vltavy.



Přihlásit se do profilu pro rychlejší vyplnění přihlášek můžete zde.
Jestliže ještě nemáte vlastní profil, pomocí kterého budete moct snadno přihlašovat sebe i své děti na akce Lipky, můžete si jej vytvořit.



   PŘIHLÁŠKA
  jméno:
  
  příjmení:
  
  rodné číslo (formát 123456/1234):
  /  
  státní občanství:
  
  místo trvalého pobytu:
  
  město:
  
  PSČ (formát 12345):
  

  typ školy:
  

  škola (navštěvovaná či dokončená – nikoli ta, na kterou osoba nastupuje):
  
  Uveďte zdravotní obtíže, alergie a další specifika zdravotního stavu či omezení.
  Uveďte také případné zdravotní postižení či znevýhodnění a jeho druh a stupeň:

  
  jméno a příjmení zákonného zástupce dítěte:
  
  kontaktní adresa zákonného zástupce dítěte (neuvádějte, pokud se údaje shodují s výše uvedenými):
  
  město:
  
  PSČ (formát 12345):
  
  kontaktní telefon zákonného zástupce dítěte (formát 123456789)
  (u osoby starší 18 let kontaktní telefon na Vás):

  
  kontaktní e-mailová adresa
  (zadejte pouze jednu adresu, ujistěte se, že je správně – po odeslání přihlášky vám na ni přijdou důležité informace):

  
  zdravotní pojišťovna:
  

Poplatek za tábor se hradí převodem na účet, informace k platbě vám budou po odeslání přihlášky zaslány na uvedený kontaktní e-mail. V případě, že potřebujete vystavit fakturu pro zaměstnavatele, uveďte níže fakturační údaje. Faktura bude zaslána na uvedený kontaktní e-mail.
  Fakturační údaje – název organizace, adresa, IČO, DIČ:
  
  Odkud jste se o táboře dozvěděli:
  
  Mám zkušenosti se splouváním řek (háček nebo zadák)?:
  
  Mohu na tábor vzít vybavení na táboření (kemp, kotlík, vařič, plachtu na spaní nebo stan)?:
  
  

   Uděluji souhlas se zpracováním níže uvedených osobních údajů
  
  
  
  

 

Prohlašuji, že jsem se seznámil(a) s následujícími dokumenty a že beru vše na vědomí:
                    Stornopodmínky,
                    Vnitřní řád Lipky (platí pro příměstské tábory),
                    Táborový řád,
                    výtah ze Směrnice pro ochranu osobních a citlivých údajů

     

 

Chci dostávat e-mailem informace o akcích pro veřejnost a dalších novinkách, které Lipka pořádá.

  

© LIPKA 2019