ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA NA TÁBOR:

Fantastická zvířata

Školní rok: 2018/2019
Pořádá pracoviště Lipky: Lipová
Zahájení tábora: 13.07.2019
Ukončení tábora: 20.07.2019
Věk dětí: 9–12
Zaměření: POBYTOVÝ, přírodovědně-dobrodružný
Vedoucí: Andrea Vyskočilová
Kontakt na vedoucího: lenka.simkova@lipka.cz, kancelář: 543211264
Cena: 3300 Kč

Tábor pro děti z kroužku Žabky, jejich kamarády a další děti, kterým není příroda cizí. Zázemí budeme mít v chatě Mercedes na louce u lesa, spát budeme ve sportovních stanech a za nepříznivého počasí uvnitř chaty. Stravování je zajištěno 5x denné, pitný režim po celý den.



Přihlásit se do profilu pro rychlejší vyplnění přihlášek můžete zde.
Jestliže ještě nemáte vlastní profil, pomocí kterého budete moct snadno přihlašovat sebe i své děti na akce Lipky, můžete si jej vytvořit.



   PŘIHLÁŠKA
  jméno:
  
  příjmení:
  
  rodné číslo (formát 123456/1234):
  /  
  státní občanství:
  
  místo trvalého pobytu:
  
  město:
  
  PSČ (formát 12345):
  

  typ školy:
  

  škola (navštěvovaná či dokončená – nikoli ta, na kterou osoba nastupuje):
  
  Uveďte zdravotní obtíže, alergie a další specifika zdravotního stavu či omezení.
  Uveďte také případné zdravotní postižení či znevýhodnění a jeho druh a stupeň:

  
  jméno a příjmení zákonného zástupce dítěte:
  
  kontaktní adresa zákonného zástupce dítěte (neuvádějte, pokud se údaje shodují s výše uvedenými):
  
  město:
  
  PSČ (formát 12345):
  
  kontaktní telefon zákonného zástupce dítěte (formát 123456789)
  (u osoby starší 18 let kontaktní telefon na Vás):

  
  kontaktní e-mailová adresa
  (zadejte pouze jednu adresu, ujistěte se, že je správně – po odeslání přihlášky vám na ni přijdou důležité informace):

  
  zdravotní pojišťovna:
  
  umí plavat:
  
  pokud jde o plavce, kolik uplave metrů:
  

Poplatek za tábor se hradí převodem na účet, informace k platbě vám budou po odeslání přihlášky zaslány na uvedený kontaktní e-mail. V případě, že potřebujete vystavit fakturu pro zaměstnavatele, uveďte níže fakturační údaje. Faktura bude zaslána na uvedený kontaktní e-mail.
  Fakturační údaje – název organizace, adresa, IČO, DIČ:
  
  Souhlasím s podáním informací o zdravotním stavu mého dítěte pedagogickému doprovodu v případě ošetření u lékaře.:
  
  Souhlasím, že dítě může v případě příznivého počasí spát pod širákem.:
  
  Co dalšího bychom o vašem dítěti měli vědět? (pomůže nám to při komunikaci, plánování programu, jídelníčku ...):
  
  

   Uděluji souhlas se zpracováním níže uvedených osobních údajů
  
  
  
  

 

Prohlašuji, že jsem se seznámil(a) s následujícími dokumenty a že beru vše na vědomí:
                    Stornopodmínky,
                    Vnitřní řád Lipky (platí pro příměstské tábory),
                    Táborový řád,
                    výtah ze Směrnice pro ochranu osobních a citlivých údajů

     

 

Chci dostávat e-mailem informace o akcích pro veřejnost a dalších novinkách, které Lipka pořádá.

  

© LIPKA 2019